(資料圖片僅供參考)
青海省醫保局18日對外發布,青海省將符合條件的中藥配方顆粒納入基金支付范圍。
青海省醫保局、青海省人社廳日前聯合印發《關于將中藥配方顆粒納入基本醫療保險、工傷保險和生育保險支付范圍的通知》(以下簡稱《通知》),將符合條件的中藥配方顆粒納入基本醫療保險、工傷保險和生育保險支付范圍,并從支付范圍、支付政策、價格協同、基金監管等方面的內容進行明確。該政策于9月1日起正式執行。
據介紹,經青海省藥監部門備案同意、取得國家醫保中藥配方顆粒編碼并與已納入醫保支付范圍的中藥飲片相對應的中藥配方顆粒納入青海省基本醫療保險、工傷保險和生育保險支付范圍。
《通知》規定,納入基本醫療保險、工傷保險和生育保險支付范圍的中藥配方顆粒,實行通用名管理。參與集中帶量采購的中藥配方顆粒,以中選價作為醫保支付標準;未參與集中帶量采購的中藥配方顆粒,以掛網價格作為醫保支付標準。結算時,個人先行自付20%,再按醫保“乙類藥品”支付政策執行。
此外,定點醫療機構不得采購未在青海省藥品監管部門備案的產品。公立醫療機構通過省級藥品集中采購平臺采購中藥配方顆粒,鼓勵非公立醫療機構參加中藥配方顆粒掛網采購。同時,要求定點醫療機構應合理確定中藥配方顆粒銷售價格,加價率嚴格控制在實際購進價格的25%以內。(完)
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