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醫保報銷的計算，與醫保“三大目錄”、報銷比例、起付線和封頂線息息相關。
醫保“三大目錄”是什么？起到什么作用？隨社保網小編來看看。
(相關資料圖)
醫保目錄包括醫保藥品目錄、診療項目目錄、醫用耗材目錄，也就是我們常說的“三大目錄”。參保人員在定點醫藥機構發生的符合“三大目錄”的相關醫療費用，醫保基金按法定予以支付。
1、醫保藥品目錄
甲類藥品：臨床治療必需、使用廣泛、療效好，同類藥品中價格低或治療費用低的藥品。參保人員使用甲類藥品時，按照基本醫療保險法定的支付標準及分擔比例支付。
乙類藥品：可供臨床治療選擇使用、療效好，同類藥品中比甲類藥品價格或治療費用略高的藥品。參保人員使用乙類藥品時，需要個人自付一定比例，剩下的部分納入醫保范圍，再按法定進行報銷。
按照《基本醫療保險用藥管理暫行方法》（國醫保局第1號令）法定，以下藥品不納入《基本醫療保險藥品目錄》：
1.主要起滋補作用的藥品；
2.含國珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品；
3.保健藥品；
4.預防性苗和避孕藥品；
5.主要起增強性功能、治療脫發、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品；
6.因被納入診療項目等原因，無法單獨收費的藥品；
7.酒制劑、茶制劑，各類果味制劑（特別情況下的兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別法定情形的除外）等；
8.其他不符合基本醫療保險用藥法定的藥品。
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