北京米揚(yáng)麗格夏正義院長(zhǎng)的美容鼻整形實(shí)踐成果論文 在醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表

北京米揚(yáng)麗格夏正義院長(zhǎng)論著《鼻部多邊形理論指導(dǎo)肋軟骨穹窿重建移植物在鼻尖成形術(shù)的效果》在《中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容》雜志2023年6月第29卷第3期上發(fā)表。

該論著總結(jié)了從2019年6月至2021年6月，對(duì)116例【男26例，女90例】要求實(shí)施鼻尖成形術(shù)患者，按照鼻部美學(xué)多邊形理論通過(guò)肋軟骨皮質(zhì)進(jìn)行穹窿再造塑形鼻尖的效果。長(zhǎng)期隨訪后得到結(jié)論：在鼻部美學(xué)多邊形理論指導(dǎo)下，通過(guò)自體肋軟骨進(jìn)行穹窿重建塑形鼻尖的方法，能模仿好看的鼻尖進(jìn)行原有解剖結(jié)構(gòu)復(fù)位并到達(dá)鼻部亞單位美學(xué)效果，讓鼻尖立體有型的同時(shí)兼?zhèn)淙彳浂群鸵欢ǖ幕顒?dòng)度，獲得了患者的認(rèn)可達(dá)到了較滿意的效果。

隨著國(guó)內(nèi)鼻整形技術(shù)的發(fā)展，尤其是近十年綜合鼻整形技術(shù)的突飛猛進(jìn)式發(fā)展，求美者和醫(yī)生的關(guān)注度不再是單純抬高鼻背的要求，更重點(diǎn)關(guān)注鼻尖塑形。如何取得一個(gè)良好的鼻尖外形：具備鼻尖上轉(zhuǎn)折、清晰的鼻尖表現(xiàn)點(diǎn)和鼻尖下小葉，讓鼻尖具備良好外形的同時(shí)也具備一定的柔軟度和活動(dòng)度，成為當(dāng)下鼻整形界的關(guān)注點(diǎn)。這時(shí)候土耳其的鼻整形專家Cakir醫(yī)生提出了鼻部多邊形理論模型，并將其出版發(fā)表，在國(guó)內(nèi)引起轟動(dòng)。

Cakir的鼻部多邊形美學(xué)模型從鼻部分析的角度，利用影像和術(shù)前分析制定了個(gè)性化的美學(xué)設(shè)計(jì)方案；在Jack Sheen醫(yī)生鼻部美學(xué)理論的基礎(chǔ)之上提出了“鼻部多邊形”理論，將鼻部分為17個(gè)多邊形，詳細(xì)闡述了鼻背部和鼻尖部的角度、弧度是如何通過(guò)鼻部多邊形來(lái)實(shí)現(xiàn)的；并詳細(xì)描述了手術(shù)操作的要點(diǎn)，讓操作有法可依，有章可循；附以的大量的圖片和臨床案例作為佐證和示范，力求實(shí)現(xiàn)更高層次的審美目標(biāo)。

“鼻部多邊形美容模型是否適用于亞洲人？對(duì)國(guó)人鼻整形能夠起到怎樣的指導(dǎo)意義和借鑒作用？”帶著這兩個(gè)問題，北京米揚(yáng)麗格巫文云院長(zhǎng)和夏正義院長(zhǎng)首先翻譯并出版了《美容鼻整形術(shù)》將鼻部多邊形美學(xué)模型引薦到國(guó)內(nèi)，然后根據(jù)國(guó)人下外側(cè)軟骨發(fā)育不足，且皮膚緊、軟組織厚，單純縫合很難達(dá)到理想效果的特點(diǎn)，進(jìn)行了本土化改良和應(yīng)用——1、在Cakir醫(yī)生鼻部多邊形理論的指導(dǎo)下利用肋軟骨皮質(zhì)進(jìn)行鼻尖穹窿重建，較好得模擬出天然下外側(cè)軟骨形態(tài)，避免用盾牌或帽狀移植物來(lái)增加鼻尖突出度時(shí)產(chǎn)生的尖銳鼻尖，由于鼻尖沒有凸出的軟骨移植物，避免了遠(yuǎn)期鼻尖移植物顯形的問題；2、將肋軟骨膜回植在軟骨表面，此方法類似于重建皮坦基韌帶，防止軟骨支架遠(yuǎn)期下旋，同時(shí)避免皮膚直接接觸軟骨而產(chǎn)生觸感生硬的狀態(tài)；3、同時(shí)根據(jù)鼻部多邊形理論，抬高鼻尖的同時(shí)，形成清晰的鼻尖表現(xiàn)點(diǎn)，鼻尖下小葉等美學(xué)亞單位，滿足求美者追求自然飽滿的鼻尖形態(tài)的訴求。

北京米揚(yáng)麗格鼻整形團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)鼻部多邊形美學(xué)模型的深入研究，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，從2020年到2023年全國(guó)性的鼻整形大會(huì)上發(fā)表最新的實(shí)踐成果，從鼻部多邊形模型是什么，在國(guó)人鼻整形術(shù)的指導(dǎo)意義和實(shí)踐應(yīng)用，美容鼻整形的要點(diǎn)和細(xì)節(jié)特征，到鼻修復(fù)做好安全與效果之間的平衡，用大量的手術(shù)案例和術(shù)中操作圖片視頻進(jìn)行講解，證明了鼻部多邊形理論的實(shí)用性和可行性；推動(dòng)了國(guó)內(nèi)鼻整形學(xué)術(shù)的研究與創(chuàng)新，與國(guó)際接軌的同時(shí)具有本土化的特色，保留五官的辨識(shí)度避免千人一面的現(xiàn)象；通過(guò)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的反饋，提高專業(yè)能力和實(shí)踐水平，將鼻部多邊形理論進(jìn)一步適合中國(guó)鼻整形；在此基礎(chǔ)上根據(jù)鼻修復(fù)的特點(diǎn)和要求，力求遠(yuǎn)期效果-安全性-生理功能的平衡。米揚(yáng)麗格鼻整形團(tuán)隊(duì)通過(guò)一系列的探討和實(shí)踐驗(yàn)證其可行性和有效性，通過(guò)實(shí)踐不斷優(yōu)化和完善該理論，提高鼻整形團(tuán)隊(duì)整體業(yè)務(wù)水平和能力。

2022年9月夏正義院長(zhǎng)舉行了鼻整形新技術(shù)發(fā)布會(huì)——鉆石鼻的臨床應(yīng)用，也是在鼻部多邊形美學(xué)模型的指導(dǎo)下，從中國(guó)人的鼻部基礎(chǔ)和審美訴求入手，形成的一套具有中國(guó)特色的鼻整形技術(shù)方法。從鼻部穹窿再造，鼻尖支架搭建，鼻尖塑形、鼻背塑形，以及鼻部和其他五官的關(guān)系上進(jìn)行研究和實(shí)踐，達(dá)到一個(gè)自然好看的鼻子且符合審美訴求和整體和諧的目標(biāo)，鼻部多邊形美學(xué)模型從實(shí)踐上證明是值得臨床應(yīng)用的。另外，從安全性、遠(yuǎn)期效果和生理功能上達(dá)到了平衡，從而降低修復(fù)率，提高滿意度。滿足了當(dāng)下鼻整形的需求，對(duì)于更加精細(xì)化、重審美重技術(shù)的鼻整形來(lái)說(shuō)也是具有指導(dǎo)意義的。

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