“三高”共管規范化診療中國專家共識（2023版）發布！

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高血壓、糖尿病和血脂異常統稱為“三高”，是心血管疾病發病和死亡的三項主要危險因素，且常常合并存在于同一個體。在我國，成年人群的“三高”患病率為8.9%，而控制率僅為5.6%，“三高”并存的患者發生主要心血管事件的風險成倍增高。多項隨機對照試驗和真實世界觀察性研究結果顯示，“三高”共管能顯著降低主要心血管事件的發生率和全因死亡率。歐美國家過去幾十年中冠心病事件發生率逐漸下降的原因，約半數歸因于對主要危險因素的綜合管理。為推廣“三高”共管理念和提升臨床醫生的“三高”共管技能，我國心血管、高血壓、糖尿病、血脂管理和社區醫療等領域的專家結合我國臨床實踐，發表了《“三高”共管規范化診療中國專家共識（2023版）》。

本共識結合我國人群的“三高”患病率、控制現狀和“三高”共管獲益的臨床證據，提出了符合我國國情的“三高”共管路徑、患者風險評估方法、“三高”診斷標準和管理目標值，強調早期篩查和對患者進行心血管總體風險評估，為患者選擇個體化的管理目標。本共識明確了降壓、降糖和降脂藥物的選擇原則，制定了按步驟漸進性用藥，最終使血壓、血糖和血脂達標并長期維持達標的具體方法，這些內容均以圖表形式進行歸納，便于多學科醫師理解和掌握。“三高”共管是以患者為中心的醫療實踐，希望能在多學科得到推廣，節省醫療資源和費用，遏制我國心血管病死亡率的上升勢頭。

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