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擔心自己和家人會不會感染新冠，尤其擔心家里剛出生的孩子是不是比大人更容易得新冠？感染后會不會有后遺癥？今天，關于新生兒新冠感染的8個熱點問題，我們邀請南京市婦幼保健院兒科陳玉林主任給大家答疑解惑：
一、新生兒比大人更容易感染新冠嗎？
(資料圖片)
許多家長發現，奧密克戎變異毒株席卷而來時候，自己身邊新生兒感染的情況變多，認為“新生兒更容易感染奧密克戎毒株”。真相是：雖然新生兒是易感人群，但發展為重癥的比例比成人低。
從國內外的情況和各大醫院接診過的新生兒患者來看，新生兒感染病例臨床癥狀都比較輕，發燒時間不長，3至5天很快恢復，主要是發熱、咳嗽、乏力、嘔吐癥狀。
無論是毒力比較強的原始毒株、德爾塔，還是現在的奧密克戎，新生兒感染后發生肺炎、發展為重癥的比例都比成人感染者更低。所以雖然目前新生兒沒有疫苗覆蓋，但由于新生兒暴露感染的風險比較低，癥狀更輕微，所以年輕父母完全不必過度焦慮，做好日常防護即可。
二、新生兒感染新冠后，可能會有什么表現？
新生兒感染者也有相當一部分是無癥狀的。以目前主要流行的奧密克戎毒株為例，從目前國內外新生兒新冠病毒感染病例來看，新生兒感染病例臨床癥狀絕大多數比較輕，發熱時間不長，一般3至5天很快恢復，主要有發熱、咳嗽、乏力、嘔吐和腹瀉等癥狀。
陳主任提醒家長，如果發現新生兒出現下面這些情況，一定要及時就醫或尋求專業醫護人員的幫助：呼吸困難、呼吸急促；發紺（口唇、指甲發紫）；意識不清；小寶寶不愿意喝奶。
三、新生兒感染新冠后，哪幾點和大人不同？
由于新生兒的生理特點，新生兒感染者的臨床表現多樣，其癥狀可能不典型，難以鑒別。相對于成人，新生兒感染奧密克戎后有以下不同：
典型癥狀：新生兒感染后高熱發生率明顯高于成人；成人的鼻塞流涕咳嗽、咽干咽癢咽痛發生率明顯高于新生兒。
特殊表現：新生兒的上呼吸道相對較窄，更容易因呼吸道感染而阻塞氣道，出現類似于喉頭梗阻的表現，典型癥狀為突然發作的類似犬吠的咳嗽聲，喉鳴和呼吸困難。
恢復情況：新生兒恢復較快，癥狀持續時間短，多數預后良好
重癥比例：新生兒以輕癥或無癥狀為主，輕型比例高于成人，重癥發生率明顯低于成人。
四、如果新生兒感染新冠后，應如何居家隔離？
我們需要做好兩件事，一個是把新生兒照顧好，另外一個就是盡量要避免自己被感染。家長可以先觀察孩子的精神反應、食欲等情況，如果精神食欲尚可，體溫不是很高可持續觀察。建議：
1. 盡量做好通風，通過打開窗戶或者使用通風的設備來幫助空氣對流。
2. 規范的戴口罩，照料者建議佩戴口罩，要進入患兒房間之前先戴上。
3. 接觸患兒血液、嘔吐物、糞便和尿液的時候需要戴好手套。
4. 勤洗手，洗手記得不要短于20秒?？梢允褂梅试硭矗绻麤]有肥皂，也可以使用含有75%以上酒精濃度的免洗洗手液。另外也要避免臟手接觸口鼻和眼睛等。
5. 照料者也需要好好關注自己的健康情況，如果出現新冠的癥狀，要及時和醫生聯系。
五、新生兒感染新冠發熱，如何應對？
新冠發熱和其他病毒引起的發熱應對措施是一樣的，不需要特殊對待。但假如出現高熱、持續高熱伴有頻繁咳嗽、精神不好、食欲下降、嘔吐等情況，要及時就診。
六、新生兒新冠咳嗽，如何應對？
正如上面說的，新冠也常常會引起咳嗽，對于這種咳嗽，也不需要特殊對待，臨床上對于這種咳嗽，處理方式和應對感冒相同。
七、要擔心新冠后遺癥嗎？
新生兒感染新冠的預后是比較好的，并發癥和重癥都較低，所以不用過度焦慮，做好對癥處理和早期識別就行。
國內外報道新冠后綜合征最常見癥狀及體征包括疲勞、注意力不集中、腹痛、味覺/嗅覺障礙、睡眠障礙、肌/關節痛等，新生兒與成人相似。
有些家長擔心感染奧密克戎變異株會對新生兒腦部有傷害，這點其實并不需要擔心。奧密克戎變異株的毒力不大，主要是上呼吸道感染的癥狀，有點發熱、咽喉痛等等，基本不會出現腦部癥狀。最好的方法還是要做好防護，避免感染。
八、如何更好地保護孩子？
通過國內外新生兒發病情況看，新生兒家庭聚集性發病的占比比較高，高達90%以上，這提示我們家庭成員的防控是非常重要的環節。有大人感染才會感染小孩，很少有小孩感染給大人。大人打好疫苗后，新生兒感染的概率就明顯降低了。有新生兒的家庭，應做好以下防護措施：
1. 秋冬季，流感和呼吸道合胞病毒以及其他病原體的感染會造成孩子發熱。一旦孩子出現發熱，一定要注意觀察。
2. 家庭保護是非常重要的環節。要避免孩子去高風險區暴露，以及減少去人員聚集的地方，避免去封閉的環境中等等，盡可能減少暴露風險。
3. 家庭成員一定要接種新冠疫苗，給孩子筑牢避免感染新冠的“防火墻”。
4. 在照顧孩子的時候，如喂奶、換尿片時，務必注意手衛生，勤洗手；房間要注意多通風；保證孩子的營養供應，建議母乳喂養更好等。
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