天水市第一人民醫(yī)院完成首例振波球囊冠脈內(nèi)沖擊波治療

    來源: 中國甘肅網(wǎng)2023-08-24 20:43:30
      


    (資料圖片)

    冠脈里有一句流傳很廣的話——千不怕萬不怕,就怕冠脈有鈣化。鈣化病變給介入治療帶來了許多的困難,增加了冠脈治療的難度及風(fēng)險,增加了支架貼壁不良的風(fēng)險,增加了患者的負(fù)擔(dān)。

    傳統(tǒng)的治療鈣化的方法有:高壓球囊、切割球囊、冠脈內(nèi)旋磨等。然而,高壓球囊無法對嚴(yán)重的鈣化起到充分的擴張。切割球囊通過性差,且容易產(chǎn)生血管夾層。冠脈旋磨對病變的選擇性高,且有發(fā)生卡頓及血管穿孔的風(fēng)險。但是上述方法各有各的適應(yīng)癥及缺陷,現(xiàn)在振波球囊的出現(xiàn)完美的解決了上述辦法的使用限制和缺陷。

    據(jù)悉,振波球囊是采用高頻振動的原理,通過球囊內(nèi)高電壓脈沖瞬間液體氣化產(chǎn)生劇烈聲爆,可形成約80個大氣壓沖擊力,對鈣化病變產(chǎn)生剪切應(yīng)力,使血管壁內(nèi)膜和中膜下的鈣化病變碎裂松軟,從而達(dá)到鈣化斑修飾,擴大管腔面積的效果,同時振波球囊可謂“剛?cè)岵保簩杂驳拟}化灶沖擊波碎裂,而對柔軟的血管壁沒有損傷,是目前最為先進的心臟冠脈介入手術(shù)器械之一。相比于冠脈內(nèi)旋磨,振波球囊不需要機械性旋轉(zhuǎn)來打磨鈣化病變,具有安全性更高、定位更精確、術(shù)后并發(fā)癥少等諸多優(yōu)點,是處理嚴(yán)重鈣化病變的一把利劍。

    患者王大爺,主因“發(fā)作性胸悶,氣短2年,加重2月”入院。住院期間行冠脈造影提示“冠脈三支病變且合并左主干延續(xù)至前降支的嚴(yán)重鈣化”,因患者冠脈病變重,且合并嚴(yán)重鈣化,建議患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院進一步診治,后就診于西安某知名三甲醫(yī)院,建議患者行“冠脈搭橋”,但患者本人強烈拒絕行冠脈搭橋,出院后患者仍反復(fù)心絞痛發(fā)作,今為解決冠脈病變,再次來我院。

    張遠(yuǎn)征主任醫(yī)師團隊,經(jīng)過專業(yè)細(xì)致分析患者的造影圖像及冠脈病變的特點,并結(jié)合各種處理鈣化病變方法的優(yōu)缺點,同時請浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院李長嶺教授對患者病情共同分析后,決定對患者實施振波球囊的治療。

    患者冠脈造影提示冠脈左主干延至前降支嚴(yán)重狹窄伴鈣化,在李長嶺教授團隊現(xiàn)場指導(dǎo)下,同時在介入手術(shù)室的全力配合下,經(jīng)給予振波球囊處理后,患者的鈣化病變被成功碎裂,從而達(dá)到了鈣化斑塊修飾的效果,后順利植入支架,術(shù)后王大爺胸悶、氣短癥狀明顯好轉(zhuǎn),手術(shù)達(dá)到了預(yù)期效果。

    天水市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科長期致力于提高醫(yī)療服務(wù)能力和患者救治水平,此次成功開展的振波球囊冠脈內(nèi)沖擊波治療,是天水市第一人民醫(yī)院首例,也是甘肅省地市級醫(yī)院首次開展此項技術(shù),此項技術(shù)的成功開展得到了該醫(yī)院黨委、院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,充分體現(xiàn)了天水市第一人民醫(yī)院始終緊跟最新前沿技術(shù),敢于挑戰(zhàn),勇于創(chuàng)新,不斷推動醫(yī)療技術(shù)進步和發(fā)展,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),推動天水市心血管事業(yè)更進一步的發(fā)展。

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