當“老齡化”成為兩會熱詞，哪些觀念需要重新思考？

積極應對人口老齡化成為今年全國兩會的熱議話題。

【資料圖】

我國是世界上老年人口規模最大的國家，也是世界上老齡化速度最快的國家之一。據國家衛健委2022年9月發布的消息，據測算，預計“十四五”時期，我國60歲及以上老年人口總量將突破3億，占比將超過20%，進入中度老齡化階段。2035年左右，我國60歲及以上老年人口將突破4億，在總人口中的占比將超過30%，進入重度老齡化階段。

老齡化是一場不可逆的結構性變革，那么，我們該如何認識新型的老齡社會？如何讓越來越多的老年人能夠老有所養、更老有所樂？

今年全國兩會期間，澎湃新聞（www.thepaper.cn）對多位全國政協委員、人口學家及養老院長進行了訪談。他們普遍提出，積極應對人口老齡化，離不開社會心態的調整和認知觀念的更新，如“老年人是社會有機的一份子，而不僅僅是旁觀者”，“人老了，應該是另外一種生活的開始，而不是直奔尾聲”等。

以下是5位全國政協委員、人口學家及養老院長的自述觀點。

“60歲退休后，進入生命最有價值的黃金期”

?金李 全國政協委員、南方科技大學副校長

金李 本文圖片均為受訪者提供

最近幾年作為全國政協委員履職的過程中，我自己在不斷地研究養老的問題，有時也跟其他委員交流。

有位年紀比我大不少的委員曾跟我交流過。他說，再過幾年到60歲他就退休了，退休后的頭15年，估計會很幸福地到處走、到處玩，因為那個時候身體好，精力充沛，想去哪就去哪。

再往后，估計到75歲的時候，可能會開始出現失能、關節不好等問題，人就走不遠了，這時候就很難到處逛了。再過10年，等到85歲的時候，估計失智、癡呆一類的問題就會慢慢出現。

這位先生很感慨，在他看來，其實退休后的這段時間，是生命中最黃金、最有價值的時期。以前是為國家、為社會服務，等過了60歲，就要開始為自己的快樂尋找一個歸宿，趁著自己還能吃還能玩，要盡情地享受生活。

其實這位先生的感慨就反映出，老年人的需求是非常豐富多樣的，這點我在今年關于“大力發展養老產業”的提案中也曾論述過。有些農村老人需要解決“吃得好”的問題，有些城市空巢老人需要的是情感慰藉，還有更多人在精神、文化層面有所追求，這都意味著仍有龐大的養老需求未被滿足。

截至2021年末，我國60周歲及以上老年人口已達26736萬人，占總人口的18.9%，但養老產業僅占GDP的7%左右，養老市場化進程緩慢。目前兜底性養老由政府提供，高端養老由富人買單，而普通人多樣化且井噴式的需求很難被充分滿足。這就需要推動養老產業的市場化發展，以規模經濟提升效率，降低養老服務的成本和價格，讓更多普通人都能享受得到。

在我看來，養老產業的發展是社會高質量發展中非常重要的一個組成部分，是社會對老年人的關愛，也是人的本性中一種善良的初心。中華民族自古就有“老吾老以及人之老”的傳統，我們應該有更多精細化的設計，讓它在現代社會實現，充分滿足老年人的物質、精神上的多種需求。

“老年人是社會有機的一份子，而不僅僅是旁觀者”

?魯曉明 全國政協委員、民建廣東省委會副主委、廣東財經大學法學院院長

魯曉明

積極應對人口老齡化，觀念的轉變很重要。

我一直提倡“積極老齡化”的觀點，這個概念在2002年馬德里舉辦的第二屆老齡問題世界大會上就已達成共識。在我看來，“積極老齡化”指的是一種建立在老年人身心健康基礎上的、“老有所為”的老齡化。

也就是說，老年人首先身體健康、精神愉悅，然后他還能夠有所作為，社會不再單純地將老年人視為“被供養”的群體、視為“負擔”，而是把老年人當作社會有機的一環。

要實現“積極老齡化”，我們首先要面對的就是社會觀念的轉變。中國幾千年來的傳統觀念是“人老了以后要享清福”，這跟“老有所為”的觀念有著天然沖突。但其實這里面有一個問題：人老了以后缺乏社會參與，會更容易“老得快”。比如有的人退休前滿面紅光，退休后短短幾年，整個人的精神狀態就大不如前了，這很可能是因為他對自己的內在定位出現了問題。

如果以一種“老有所為”的狀態生活，老年人才會覺得自己是有價值的，覺得自己對社會是有用的，因此尊嚴感就會很強。如果老年人能夠保持身心健康、飽含熱情地生活，那他更容易長時間地保持健康。但反過來說，如果僅僅把老年人視為“被贍養者”，他的自主性、尊嚴感就會下降，人也衰老得更快。

這種“老有所為”，不一定是指繼續工作，而是說老年人要有各種各樣的社會參與，關鍵在于要認識到，老年人是社會有機的一份子、是寶貴的財富，而不是社會的旁觀者、單純的被贍養者，我們一定要確立這樣的理念。

“應當把‘養老’和‘助老’區別開”

?原新 中國人口學會副會長，南開大學經濟學院人口與發展研究所教授、南開大學老齡發展戰略研究中心主任

原新

對于龐大的老年人群體，我們應當關注到他們的異質性。

2020年第七次全國人口普查的數據顯示，我國60歲及以上人口為2.64億人，占18.70%。根據聯合國的《世界人口展望2022版》，中國老年人口將在2025年超過3個億，2033年超過4個億，2054年達到最高峰值5.2個億。屆時和七普相比，我們的老年人口要翻一番。

在龐大的老年群體中，健康老人是占大多數的。所以我一直在倡導一個觀念，要把“養老”和“助老”區別開，“助老”也可以稱為“為老”，為人民服務的“為”。

其實健康老人基本上是不需要“養”的，但這些健康老人隨著年齡的增長，遲早會在生活上遇到這樣或那樣的困難。這時候，如果有社會化的服務、志愿者服務等等能夠在困難時幫他一把，他們的生活實際上是完全可以自理的。基本處在自理狀態，能夠自食其力，自己照顧好自己，這是一種最好的老年生活模式。

一般來講，健康老人主要有四大需求，助餐、助潔、助行、助醫。在一些做得好的地區，這些服務已經比較完善了，比如有幫助老年人洗澡的移動設備、為老年人提供出行陪伴等，但是“助醫”服務的短缺仍然非常大，老年人需要“陪診”或者看病的方便是一個相當普遍的現象。

不同于“助老”，到了“養老”階段，就主要是為非健康老人、即失能和半失能老人服務。這些老人確實需要專業機構和專業人員來提供規范化、職業化的服務。

此外，我們還應當意識到，無論是目前的2億多老年人還是未來的5億多老年人，他們是異質性的，由不同年齡段、不同生活閱歷、不同收入水平、不同健康狀態的老年人組成，不同的老年人對老年期生活的要求是不一樣的。

比如上個世紀50年代以前出生的人，他們在工作時期的工資水平普遍較低，經歷過生活困難時期，普遍育有多個孩子，在生活中往往養成了節儉的習慣，即便老年期經濟實力有所改善，他們也不會太注重消費。

但往后看，1960年代、1970年代出生的人，他們既趕上了改革開放后收入水平、生活水平不斷提高的時期，又趕上了壽命和退休后余壽不斷延長的時代。他們的老年期有錢、有閑、有健康，消費能力提升，消費觀念開放，他們有實力、有需求創造自己的“第三人生”。

一般而言，在“初老期”，人的知識、技能、閱歷、社會網絡、經濟收入等等達到人生的鼎盛時期，“第三人生”應該要活出精彩。這需要制度、市場、社會、家庭和個人等方方面面共同注入力量。

“失能老人的精神需求更需要被看見”

?李愛玲 山西幸福匯養老服務中心負責人、全國養老服務先進個人、 全國勞動模范、山西省第十四屆人大代表

李愛玲

我投身養老行業近8年了。一個切身感受是，滿足活力老人、健康老人的精神需求還可以通過多種途徑實現，而鏈接失能老人的精神需求才是真正考驗專業團隊的難題。

失能老人只能躺在那，難免會感到焦慮和痛苦，對于余生往往抱有消極心態，這就要求我們養老人必須“正能量滿滿”，并且想辦法通過我們的陪伴，解除老人的心理障礙，給予他接受生活、期待明天的力量。也就是說，對于以后的日子，盡管要躺在床上，但仍要對每一天升起希望，我們一定要想辦法開通老人的這扇心門。

有人會覺得，這是不是對養老人的要求太高了，但我要說，沒有這樣深層次的體悟，你很難真正觸及老人的心靈。

我講一個小故事大家可能就明白了。我們養老院剛開業的時候，我們接收的第二位老人陳爺爺，當時91歲，是一名抗美援朝老兵。我們第一次去他家里做評估和家訪的時候，他已經臥床10年了，非常瘦小，身上還長了幾處褥瘡。

他4個孩子里，最大的已經70歲了，身體也不好。人說“久病床前無孝子”，其實也不一定是“子不孝”，很多時候也是各自的家庭情況導致的。后來，孩子們一致同意把老人送到我們養老院，讓我印象最深的就是孩子們離開時，陳爺爺的眼神。

他當時并不想來養老院，所以子女們離開時，這個只有70多斤的“小老頭”，蜷縮在床上，抓著床欄，眼里充滿了淚花與無奈。那種想回家、不想留的眼神，真是無法形容。

當時，我就下決心要陪著陳爺爺度過這段最艱難的時光，那時候我每天都來和陳爺爺聊天，聽他講故事，喊他“陳爸爸”。我告訴他，我的爸爸也是軍人，我相信你們會比別人更堅強。我還和陳爸爸立下一個約定，我說我每天都來和你碰碰頭，“碰碰頭，能活九十九”。

從那開始，每天不論多晚他都要等我，多晚我都要去跟他碰碰頭。我想這個約定是有意義的，陳爺爺從剛來時的70多斤長到了80多斤，臉上也有了紅潤。雖然最終我們沒能留住他的生命，但他人生的最后一段時光是充滿希望的，走得也很安詳。

讓更多老人能安享晚年，是需要我們每個養老人用愛去詮釋的。

“拿出對待孩子精力的30%對待老人，他就會覺得很幸福”

?劉華 河北省唐山市古冶區怡然安養院院長、唐山市古冶區人大代表

劉華

我們養老院最近在網上很火。之前第一條火起來的小視頻是我們帶著老人拍的“上海灘”，后來我們還帶著老人拍過《封神榜》《三國演義》《羋月傳》《泰坦尼克》等一系列小視頻，一兩個月的時間粉絲就增長了上百萬。

小視頻里，我自封是“瘋狂的唐山養老院長”，把我們的養老院叫“百歲幼兒園”，好像這之前，很少有人像我們一樣帶著老人瘋、帶著老人玩，把--老人當孩子一樣。

其實來我們這的很多老人，以前從來不唱歌、也不跳舞，但現在都會了，為什么？因為我們提供了這樣的環境，讓老人能夠釋放天性。其實很多老人是壓抑了一輩子的，很多事情都沒能做過，但到了養老院里，你會發現他的歌唱得好著呢。

在很多傳統的養老院或者是福利機構里，老人往往就是三件事：吃飯、睡覺、發呆，過去大家的口號也都是“老有所養”、“老有所依”，但我希望養老院能夠實現“老有所為”、“老有所樂”，讓老人們能夠開開心心地做自己想做的事。

我們應當意識到，老人真正渴望的是被關注、被重視，讓他有存在感，讓他能夠有尊嚴地度過晚年，這才是最重要的。其他唱歌跳舞也好、拍段子也好，都只是一種形式，老人真正在乎的，是你有沒有把他放在心上。

其實老人跟孩子特別像，只要你拿出對待孩子精力的30%或者一半，老人就會覺得非常幸福。人老了，應該是另外一種生活的開始，而不是直奔尾聲，我們應該給他們帶來動力與希望。

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