很多女性容易頭暈、氣色不好,分析原因,很多都是因?yàn)樨氀C磕甑?月18日為“中國貧血日”。貧血的類型很多,其中缺鐵性貧血在臨床上最常見。那么,哪些因素會導(dǎo)致缺鐵?針對缺鐵性貧血我們該如何補(bǔ)鐵?生活中,常見的補(bǔ)鐵食材又有哪些?對此,記者采訪了寧醫(yī)大總院營養(yǎng)科主任陳啟眾。 為什么會缺鐵? 鐵是紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白生成的重要原材料,是人體必需的微量元素之一,在人體內(nèi)發(fā)揮重要作用。但是,鐵在我們?nèi)梭w中是不能自身進(jìn)行合成的,只能通過外界攝取。缺鐵性貧血分為先天性和后天性兩種:先天性缺鐵主要是因?yàn)槟赣H懷孕時(shí)自身有缺鐵性貧血,導(dǎo)致胎兒從母體獲得的鐵不足,導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育受限;后天性缺鐵主要是由于營養(yǎng)不良、攝入不足和消耗過多等原因所致。 對于可能導(dǎo)致缺鐵的原因,陳主任分析,“首先,有長期吃素、偏食、挑食等不良飲食習(xí)慣的,是缺鐵性貧血的多發(fā)人群;嬰幼兒、兒童和青少年時(shí)期是缺鐵癥的高發(fā)期,主要由于在嬰幼兒、兒童期、青春期,人體生長發(fā)育快,體內(nèi)貯存鐵相對不足,如果不注意及時(shí)添加輔食或鐵強(qiáng)化食品,易引起缺鐵性貧血;由于各種原因?qū)е碌拈L期慢性失血,如月經(jīng)過多、消化道潰瘍出血、膽道疾病、腫瘤等均可導(dǎo)致機(jī)體慢性失血,引起缺鐵性貧血。” 另外,一些胃腸道疾病如慢性萎縮性胃炎、消化道腫瘤、胃大部切除術(shù)后、幽門螺桿菌感染等,也可影響鐵的吸收。老年人隨年齡增長胃腸吸收功能下降、基礎(chǔ)病較多,長期服用阿司匹林、抑酸藥等,也要警惕缺鐵性貧血的發(fā)生。 濃茶、咖啡也會影響鐵吸收 70歲的王叔在散步時(shí)突然暈倒被送醫(yī),最后被診斷為缺鐵性貧血。原來,王叔平常以素食為主,又酷愛喝濃茶,常是一半茶葉一半水,這可能是導(dǎo)致他貧血的原因。“長期鐵缺乏飲食,或者飲濃茶等,影響鐵的吸收,就可能造成鐵攝入不足,從而導(dǎo)致缺鐵性貧血。”醫(yī)生告訴王叔。 無獨(dú)有偶,近日,30歲的上班族林瑩(化名)因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)后乏力、心慌、氣短、面色蒼白而就診。完善檢查后,她被診斷為缺鐵性貧血。林瑩很不解,自己平時(shí)并不挑食,也經(jīng)常吃肉和蛋,怎么能貧血呢?醫(yī)生仔細(xì)問診后,了解到林瑩平時(shí)月經(jīng)量多(鐵丟失多),且還是個(gè)“咖啡狂人”,早餐是咖啡加面包,白天工作中還要再喝幾杯咖啡提神,而咖啡攝入過多可能會影響鐵的吸收,日積月累發(fā)生了貧血。 “不少人喜歡喝茶,尤其在飯前飯后愛飲濃茶,但是濃茶鞣酸多,與食物中的鐵元素發(fā)生反應(yīng),生成難以溶解的新物質(zhì),會阻礙鐵的吸收;還有些年輕人長期過量喝咖啡,也會影響鐵的吸收。”陳主任提示。 缺鐵可能出現(xiàn)這些癥狀 一般來說,如果貧血的程度比較輕微,很多人自己是覺察不出來的,多數(shù)是在醫(yī)院做血液生化檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。由于鐵缺乏限制了細(xì)胞對氧的使用和能量代謝,因此缺鐵性貧血比較嚴(yán)重的人會感到疲勞、怕冷,常見癥狀還包括皮膚蒼白、頭暈、心悸、氣短等,有些人還會出現(xiàn)指甲變薄變脆、吞咽困難、異食癖等癥狀。但很多時(shí)候,有些貧血的人在出現(xiàn)稍微的倦怠、乏力時(shí),往往會誤以為是勞累而忽略了貧血的問題。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)干預(yù),則會導(dǎo)致體內(nèi)的儲備鐵越來越少,貧血的程度越來越重。 值得注意的是,對于處于妊娠期的女性若貧血,不僅會對孕婦自身的健康造成影響,使其自身抵抗力下降,還會增加各種感染的機(jī)會及增加產(chǎn)后大出血的風(fēng)險(xiǎn)等,而且對腹中胎兒來說,同樣也會造成直接的不利影響。 發(fā)生缺鐵性貧血怎么辦? “對于輕中度缺鐵性貧血的患者,多采用營養(yǎng)治療。在平衡膳食的基礎(chǔ)上,增加富含血紅素鐵食物的攝入。膳食中的鐵主要分為動(dòng)物性食品中的血紅素鐵和植物性食品中的非血紅素鐵兩種。大部分人可以從健康飲食中獲得足夠的鐵。推薦在平衡膳食基礎(chǔ)上,增加膳食中鐵的攝入,可多吃含血紅素鐵豐富的食物。動(dòng)物類含鐵豐富的食物有貝類、肝、紅肉等。植物類含鐵豐富的食物有黑木耳、大棗、深色綠葉菜等,海帶、紫菜中也含有較多的鐵。”陳主任建議。 另外,每天還需攝入足夠量的新鮮水果或蔬菜,并于進(jìn)餐時(shí)服用或餐后即刻食用,如西紅柿、蘿卜、芹菜、柑橘、桃等,以供給維生素C而促進(jìn)鐵的吸收。 對于嚴(yán)重缺鐵性貧血的患者,除進(jìn)行營養(yǎng)治療,應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑。但補(bǔ)鐵也不可以盲補(bǔ),要“適可而止”,并不是補(bǔ)得越多越好,否則會引起惡心、嘔吐、腹瀉、昏迷等急性鐵中毒癥狀,嚴(yán)重者會致人休克、死亡。 另外,妊娠期及哺乳期婦女應(yīng)增加食物鐵的補(bǔ)充,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下,預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。嬰幼兒要及時(shí)添加輔食,如蛋黃、肉末、肝泥、菜泥等。對于相關(guān)疾病的預(yù)防及治療,不僅是缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵,也是預(yù)防缺鐵性貧血的重點(diǎn)。 小貼士 用鐵鍋炒菜能補(bǔ)鐵? 或許你聽過這樣的建議:用鐵鍋炒菜能把鍋里的鐵炒到菜肴里,進(jìn)而補(bǔ)充到身體中。對于鐵鍋炒菜能補(bǔ)鐵的傳聞,陳主任認(rèn)為,人體可吸收的鐵為有機(jī)化合物形態(tài)的鐵,又被稱為血紅素鐵,在人體中的吸收率可達(dá)15%~35%。而鐵鍋為無機(jī)鐵,無機(jī)鐵在人體中吸收效率極低,只有3%以下。因此,用鐵鍋炒菜達(dá)不到補(bǔ)鐵的效果。(記者 劉威)(相關(guān)資料圖)
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